
今天,在肾友会上,肖序仁教授(原在301医院,现在武警总院,去年的报告就很受欢迎)作了“免疫制剂选择与长期存活”报告;马麟麟教授(友谊医院)作了“移植后心血管病、糖尿病、高血压”的报告。这些图片是在现场拍的,不够清晰,但可以了解基本概念。
肖教授讲到移植术后免疫制剂选择的一个趋向,小剂量CNI+足量骁悉。
CNI(环孢、FK506等)使移植物存活率大大提高,但成也萧和,败也萧何,它们对移植物的伤害也是很明显的。
国内移植物存活较长的病例,都是不吃或少吃环孢的。现在有些移植物年长病人,也有人不吃CNI或吃得很少。
但必须保证抗排异总药量足够,即必须加大骁悉或其他药物。足量骁悉的概念,肖教授在门诊中是一般人1.5g一日,体重大的2g一日。
有些医院将骁悉维持量定为1g一日,有些甚至0.5g一日,那样CNI量必须加大。
病人的药物浓度,能使自己肾功能指标最好的,就是标准,不一定完全与经验指标一样。









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马麟麟教授(友谊医院)作了“移植后心血管病、糖尿病、高血压”的报告。她曾在朝阳医院工作过一段时间,我向她咨询过骨质疏松方面的事情。今天本来计划讲座有这方面的内容,但不知为何没讲。而心血管方面的内容太过一般化,没有时间展开多讲移植病人的特殊性。
标签: 肾移植术后
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